T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Strateji Geliştirme Başkanlığı
Sayı : 17636183/74206/2580234 10/07/2013
Konu :2012 Yılı Sayıştay Taslak Raporu
GENEL YAZI
Bilindiği üzere, Strateji Geliştirme Başkanlığımızca gerek yazı, gerekse e-posta ile İl
Müdürlüğünüzce sağlık hizmet sunucularına verilen ve 90 günü geçen sağlık avanslarının en kısa sürede kapatılması için gerekli tedbirlerin alınması talep edilmiştir.
Yapılan kontrollerde, sağlık hizmet sunucularına ödeme yapan İl Müdürlüklerimizin bir çoğunda 31/12/2012 tarihinden önceki yıllara ait kapanmamış avansların olduğu tespit edilmiş olup gerekli tedbirlerin alınmaması halinde bu durumun 2013 yılında da devam edeceği tahmin edilmektedir.
Ayrıca, 29/05/2013 tarihli Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren 6486 sayılı
Kanunun 6 ıncı maddesiyle 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa eklenen Geçici 49 uncu maddede; “97 nci maddenin yedinci fıkrası gereğince, sağlık hizmet sunucularının sunmuş oldukları hizmetlere ilişkin olarak 16/01/2012 tarihinden önce Kuruma teslim ettikleri fatura ve eki belgelerden, teslim tarihinden itibaren üç ay içinde incelenemediği için avansı kapatılamayan fatura ve eki belgelerin, bu süreden sonraki dönemde yapılan incelemesi sonucunda sağlık hizmet sunucusuna yersiz ödeme yapıldığının tespit edilmesi halinde, tespit edilen yersiz ödeme tutarı için kanuni faiz tahakkuk ettiririlmez.
Bu maddenin yürürlük tarihinden önce, sağlık hizmet sunucuları tarafından
16/01/1012 tarihinden önce Kuruma teslim edilen fatura ve eki belgelerden dolayı Kuruma tahakkuk ettirilen faizle ilgili dava konusu edilen faiz tutarları, davacının davasından feragat etmesi halinde terkin edilir. Bu madde kapsamına giren fiiller için bu maddenin yürürlüğe girdiği tarihten önce uygulanmış faize ilişkin tahsil edilen tutarlar iade ve mahsup edilmez” hükmü yer almaktadır.
Yasa hükmü sadece 16/01/2012 tarihinden önce teslim edilen faturaları kapsadığından bu tarihten sonra teslim edilen faturaların yasal sürede incelemesinin tamamlanamaması halinde fatura incelemesi sonucu belirlenen kesinti tutarlarına avans tarihinden itibaren uygulanan kanuni faizle ilgili Kurumumuzla sağlık hizmet sunucuları arasında nizaların yaşanmaya devam edeceği öngörülmektedir.
Bu husus Sayıştay Başkanlığı'nın “Sosyal Güvenlik Kurumu 2012 Yılı Denetim
Raporu"nda da yer almakta olup Sağlık Hizmet Sunucularına verilen sağlık avanslarının zamanında kapatılmadığından bahisle gerekli tedbirlerin alınarak avansların bir an önce kapatılması talep edilmektedir.
Sayıştay Başkanlığının yine aynı raporunda Kurumumuz 2012 mizan raporunda 165 no'lu
"Mahsup Dönemine Aktarılan Avans ve Krediler Hesabı"nın mahsup dönemi geçtiği halde kapatılmadığı, "197.03.01-Kasa Sayım Noksanları Hesabı" ile "197.03.99-Diğer Dönen Varlık
Sayım Noksanları Hesabı"nın da bakiye verdiği, bu hesapların incelenerek bakiyelerinin
"140-Kişilerden Alacaklar Hesabı"yla kapatılarak ilgililerden tahsili cihetine gidilmesi belirtilmektedir.
Bu belge, 5070 sayılı Elektronik İmza Kanununun 5 inci maddesi gereğince güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır
Adres:Ziyabey Cad. No:6 06520 Balgat/ANKARA Ayrıntılı bilgi için irtibat:Fikri ÜSTÜNTAŞ Şb.Md.
Tel:(312) 207 8567 Faks: (312) 207 81 46
e-posta: fustuntas2@sgk.gov.tr Elektronik Ağ:www.sgk.gov.tr
İl müdürlüklerimizin, Sayıştay Başkanlığının Kurumumuzla ilgili 2012 Yılı Taslak
Raporunda belirtilen hususlar ile ilgili olarak mizan kontrollerini yapmalarını ve 165-197 kodlu hesapların bakiyelerini en kısa sürede kapatmalarını, aynı şekilde incelemesi tamamlanamayan sağlık faturalarının bir an önce incelenerek avanslarının kapatılmasının sağlanmasını, fatura incelemeleri için personel ihtiyaçlarının belirlenerek Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü ve
İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı nezdinde gerekli girişimlerin yapılmasını rica ederim.
Ahmet AÇIKGÖZ
Strateji Geliştirme Başkanı
EK:
1-Liste (3 sayfa)
DAĞITIM :
Gereği : Bilgi:
İl Müdürlüklerine Başkanlık Makamı
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
İnsan Kaynakları Daire Başkanlığı
Bu belge, 5070 sayılı Elektronik İmza Kanununun 5 inci maddesi gereğince güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır
Adres:Ziyabey Cad. No:6 06520 Balgat/ANKARA Ayrıntılı bilgi için irtibat:Fikri ÜSTÜNTAŞ Şb.Md.
Tel:(312) 207 8567 Faks: (312) 207 81 46 e-posta: fustuntas2@sgk.gov.tr Elektronik Ağ:www.sgk.gov.tr